échographies

1. Elles sont réalisées par le médecin radiologue

   -Thyroïde

   -Tête et cou : parotides, glandes sous-maxillaires, ganglions, cuir chevelu

   -Thorax : seins, ganglions

   -Abdomino-pelviennes *: foie, vésicule biliaire, pancréas, rate, tube digestif

   -Appareil urinaire* : reins, vessie, prostate

   - Appareil génital femme*: utérus, ovaires, trompes

   -Datation de grossesse avant la 12ème semaine d’aménorrhée*

   -Appareil génital homme*: prostate, testicules

   -Paroi abdominale, thoracique : recherche de hernie, tuméfactions

   -Ostéo-articulaire : muscles, articulations, tendons, peau

   Pour certains examens (signalés par * ) une préparation est nécessaire : reportezvous au chapitre : quelques consignes

LE PANORAMIQUE DENTAIRE

1. C’est le cliché standard pour étudier les dents et les structures osseuses au contact des dents

2. Le panoramique dentaire est réalisé en technique numérique et imprimé sur film radiographique

3. L’examen est réalisé sans préparation. Vous devez simplement ôter vos bijoux (collier et boucles d’oreilles). Il est rapide. Pendant l’examen vous devez rester immobile, surtout ne pas avaler pour obtenir un cliché de bonne qualité

4. Pour les panoramiques dentaires un rendez-vous dans la journée est possible

5. Vous pouvez partir avec la radiographie et l’image peut être envoyée à votre dentiste par e-mail ou enregistrée sur votre clé USB

LES RADIOGRAPHIES CONVENTIONNELLES

1. Radiographies standard : thorax, abdomen, os, sinus, panoramique dentaire

2. Ils sont réalisés par la manipulatrice et interprétés par le médecin radiologue

3. Examens dits « de contraste » : transit oeso-gastro-dudodénal, urographies intraveineuses, cystographies, hystéro-salpingo-graphies

4. Ils sont réalisés par le médecin et la manipulatrice

5. On utilise des rayons X : pensez à signaler un éventuel risque de grossesse

6. Nous nous conformons à la réglementation officielle en vigueur concernant la dose délivrée au patient, que vous trouverez inscrite sur votre compte-rendu

7. S’il le juge nécessaire, le médecin radiologue peut proposer une investigation complémentaire pour aider au diagnostic : échographie, scanner , IRM

Les infiltrations

1. Infiltrations : épaule, genou, tendons, kystes … sauf infiltrations du rachis

   Il s’agit d’une injection de corticostéroïdes dans une articulation, un tissu mou ou autour d’un tendon. Cette injection sera réalisée sous contrôle échographique ou scopique (rayons X) pour s’assurer de la bonne localisation du médicament injecté. Aucune préparation spécifique n’est requise

   ll vous sera demandé , comme l’exige la loi de signer un consentement éclairé : c’est un document que vous devez lire à tête reposée, en parler éventuellement avec vos proches, et nous retourner signé au moins 48 heures avant l’examen

   Certaines précautions sont à prendre : prenez soin de bien répondre aux différentes questions posées, cela nous permet de réaliser la procédure en toute sécurité

   Vous pouvez en télécharger un exemplaire en cliquant sur le lien ci-après

Les écho-dopplers

1. Artériels : Troncs supra-aortiques, membres supérieurs, membres inférieurs, aorte et veines caves

2. Artères digestives et rénales

3. Veineux

4. Recherche de phlébites, bilan de varices

5. Exploration de l’impuissance masculine

6. Repérages pré-opératoires

   Il est nécessaire d’être à jeun de 6 heures lorsque la région explorée est l’abdomen

   Aucune préparation n’est nécessaire pour les autres régions

Scanner et Imagerie par Résonance Magnétique

Nous disposons d’un partenariat qui nous autorise à utiliser les appareils de l’Hôpital d’Aubagne plusieurs fois par semaine

1. Scanner

2. Tête et cou, thorax, abdomen, pelvis, rachis, membres, …

3. IRM

4. Tête et cou, abdomen, pelvis, membres, sein, paroi, …

5. Ces examens sont réalisés sur l’hôpital d’Aubagne, mais les rendez-vous se prennent auprès de notre secrétariat au cabinet

   Les résultats sont disponibles le lendemain au cabinet ; le médecin radiologue vous verra après votre examen pour vous donner un premier résultat

Scanner

Procédure et formalités

Il faut vous présenter 30 minutes avant l’heure de votre rendez-vous à l’accueil de l’hôpital, avec l’ordonnance, votre carte de sécurité sociale et votre carte d’identité

A la prise de rendez-vous, précisez bien le type d’examen qui vous a été prescrit (lire toute l’ordonnance à la secrétaire), afin que nous puissions vous donner une ordonnance de produit de contraste si besoin

Le tarif de l’examen inclut les honoraires médecins et le forfait technique. Vous réglerez les honoraires médicaux (dus au cabinet) lorsque vous viendrez chercher vos résultats. Le forfait technique sera directement pris en charge par l’hôpital si vous apportez votre Carte Vitale

Dès la fin de l’examen, le médecin viendra vous donner un premier résultat oral. Le résultat définitif est à récupérer au cabinet dès le lendemain (images et compte-rendu)

Si vous bénéficiez de la CMU, signalez-le à la prise de rendez-vous et munissez-vous d’une copie de votre Attestation CMU pour le jour du Scanner

Apportez tous les documents d’imagerie que vous possédez concernant votre problème de santé

Les injections

Les examens peuvent être pratiqués sans ou avec injection de produit de contraste

L’injection sera réalisée en fonction de l’indication à l’aide d’un produit de contraste iodé, par une veine du bras

Si vous avez déjà présenté des allergies aux produits de contraste iodé, n’oubliez pas de le signaler

Dans ce cas il faut connaitre le produit auquel vous êtes allergique et ne plus l’utiliser

Il est conseillé de faire pratiquer un bilan allergologique pour connaître le produit que l’on peut utiliser

On rappelle ici qu’il n’y a pas d’allergie croisée avec les allergies alimentaires : poisson, coquillages, fraisesSi une injection est nécessaire (vous pouvez contacter notre équipe médicale pour le savoir), en cas d’insuffisance rénale connue, de diabète, ou si vous êtes âgé(e) de plus de 65 ans, merci de le signaler

Une ordonnance pour une prise de sang vous sera adressée (résultats à fournir au médecin avant l’examen)

En cas d’allaitement, l’injection peut être réalisée, mais nécessitera une suspension de l’allaitement pendant 24 heures

En cas d’arthroscanner (scanner articulaire avec injection de produit de contraste dans l’articulation), merci de signaler tout trouble de la coagulation ou toute prise de traitement anti-coagulant (aspirine, clopidogrel, héparine ou anti-vitamine K). Le risque hémorragique éventuel couru sera alors évalué par le médecin radiologue

De façon courante, l’injection de produit de contraste iodé peut entraîner des effets secondaires bénins à type de sensation de chaleur au point d’injection, de sensation de chaleur dans tout le corps, de nausées, de goût métallique dans la bouche...

Rarement sont notées des manifestations allergiques bénignes, à type de démangeaisons, d’éruption cutanée ou d’urticaire

Exceptionnellement, des manifestations allergiques graves peuvent être notées, à type d’œdème de la gorge (œdème de Quincke) ou de choc cardiaque (chute brutale et importante de la tension artérielle)

Rarement le produit de contraste peut sortir de la veine où il est injecté (extravasation), créant un épanchement de produit de contraste sous la peau, bénin dans la grande majorité des cas et se résorbant spontanément

D’une façon générale

1. Essayez d’adapter votre tenue vestimentaire à l’examen qui doit être pratiqué, pour que l’exploration de cette partie de votre anatomie soit facilement analysable

2. Evitez de porter des bijoux que vous devrez enlever

3. Evitez d’apporter des objets de valeur

4. Si vous êtes enceinte et que vous devez passer une radiographie, un scanner ou une IRM, contactez nous au préalable pour vous assurer que votre examen est réalisable

5. N’hésitez pas à pratiquer un test de grossesse en cas de doute le jour de l’examen

Vous passez une échographie abdomino-pelvienne

1. Restez à jeun depuis au moins 6 heures, surtout si vous venez pour une exploration du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas

2. Ne pas manger, ne pas boire

3. Si vous devez prendre des médicaments, vous pouvez les prendre avec un peu d’eau

4. Idéalement pour un examen programmé le matin, restez à jeun depuis la veille

5. Si vous avez rendez-vous l’après-midi, mangez légèrement le matin et ne prenez plus rien jusqu’à l’heure du rendez-vous

6. En cas d’urgence, bien sûr, l’examen pourra être pratiqué non à jeun

Vous devez avoir une échographie de l’appareil génital et vous êtes une femme

1. L’examen s’effectue par voie sus-pubienne (à travers la peau au-dessus du pubis)

2. Et souvent complété par une échographie endo-vaginale ( on introduit une petite sonde stérilisée dans le vagin, protégée par un préservatif de sonde)

3. Si la voie endo-vaginale ne peut pas être pratiquée, n’hésitez pas à le signaler au médecin radiologue

4. Présentez-vous vessie pleine, ayant bu un demi litre d’eau une à deux heures avant l’examen

À votre arrivée

Liens utiles

Site de la Société Française de Radiologie : www.sfrnet.org > Onglet : Guides de la SFR > Fiches information patient à télécharger